中医进补，四时皆宜，但服用膏方，则以冬季为佳。四季养生的关键在于顺应阴阳气化，冬令养精蓄锐，则使肾精充沛，此时阴长阳消，顺应阴长的气化趋势即养阴。因此，在中医养生理论中一直贯彻秋冬养阴的思想。而膏方正是由诸多中药煎制后收膏而成，也应承了这一观点。

    如今大家养生保健、治病防病的理念越来越强，膏方已然成为冬令进补最受欢迎的佳品。但是不少人对膏方服用方法并不是很清楚，江苏省第二中医院呼吸科朱益敏主任说，服用膏方有讲究，当科学合理。

一、服用膏方，体质辨识，辩证论治是关键

   “不同人吃同一个膏方，这是一个误区。膏方必须是根据每个人的体质情况，有医生把脉后每人一方。”一些年轻白领为了“省钱”，转投网站，争相求购廉价的成品膏方，除了热衷网购外，还有一些女白领在家自行熬制膏方，还把配方和做法“晒”到网上，这种做法是极不科学的。 

    膏方是通过补益人体气血阴阳，才能达到补虚扶正的效果，通过药物的补益，使人体气血阴阳虚弱或脏腑之间的失调状态得到纠正，复归于平衡。如果不问虚实，不论辨证，盲目进补，就会出现种种不良反应，在临床常见到患者在冬季服用补药后出现胸闷、呕吐、腹胀、胃口减退、口干口苦、头晕不适等症状，所以在进补服膏方前宜先进行中医体质辨识。　    

江苏省第二中医院呼吸科开设的体质辨识门诊，就是通过中医体质辨识（即以人的体质为认知对象，从体质状态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的整体要素与个体差异的手段，从而制定防治原则，选择相应的治疗、预防、养生方法，进行“因人制宜”的干预）将人体分为九种体质，即平和质、阴虚质、阳虚质、湿热质、痰湿质、血瘀质、气郁质、气虚质、特稟质。这也就是所谓的中医体格检查，通过中医体质辨识，能更好地指导患者进行冬季的膏方或其它中药滋补品调养，更有效地提高就诊者的体质。

二，膏方服用贵在循序渐进，定时定量，不可一蹴而就。

朱益敏主任指出，门诊中常见患者为求速效，每天服用几次，半个月服完一疗程，结果适得其反。这是因为膏方是针对个体的状况而配的，医生开出的两罐膏方往往需要患者服用一个冬季，一个身体十分虚弱的人，要想一下子变得十分强壮，一口吃成一个胖子，往往是事与愿违的，因此，进补族服用时一定要注意定时定量。

三，吃膏方前必要时需要服用“开路药”。

朱益敏主任曾在门诊遇到这样一位患者，女性，28岁，职业白领。她希望通过膏方调理身体。朱益敏主任诊察到患者舌质淡，苔黄腻，脉弦滑。经过一番仔细的体质辨识后，结合其临床症状，发现小李属于脾虚痰湿的体质。朱主任建议患者在服用之前需要先吃几副中药汤剂的开路药。

服用膏方要取得好的效果，能充分消化吸收是关键。有些人脾胃运化功能较差，临床常见舌苔厚腻、没有食欲，同时感觉胸胁痞闷等，此时服用膏方，不但影响到对膏方的消化吸收，反而加重脾胃负担，出现各种不适症状。此类人群正式服用膏方前，医生一般会因人而异开出一些能运脾健胃、理气化湿的中药，以改善其脾胃功能，为膏方的消化吸收创造有利的条件。这些中药先膏方而行，因此被形象地称为“开路药”。

“开路药”的另一作用是通过试探性的调补，通过观察服药后的反应，能为医生开好最后调补对路的膏方作好准备。对于脾胃功能正常的人，不强调必须服用“开路药”，可以直接服用膏方，做到及时进补。

四，服用膏方需谨慎几大误区

在具体冬季膏方进补的过程中，人们往往需要避免几个误区：1、一味滥补，中医认为膏方因立足于调补，以调为主，寓补于调；2、一味求贵，好膏方强调的是平淡中见神奇，要求抓住重点，旁及其他；3、只补不通，“流水不腐，户枢不蠹”，只有气血流畅，阴阳平衡，才能达到真正"延年益寿"的进补目的。