“延髓梗死患者，肺部感染控制，为何数次脱机失败？”主持人话音刚落，“翁丁的诅咒”“Opalskil综合征”——生动的童话故事与干涩的专业术语交替闪现，这不是文学讨论，而是一场精彩的神经内科病例讨论会。

5月10日，2023年南京市医学会神经病学疑难病例讨论会（第二季）在我院举办，来自南京市10家三甲医院70余名临床专家参加会议。

本次会议由我院神经内科主任盛蕾主持，医务处主任刘克琴致辞，学术主持为东部战区总医院朱武生教授、东南大学中大医院郭怡菁教授。

本次病例由我院提供，题目分别为“难以脱机的延髓梗死患者”“多病灶的新冠阳性患者”。两个病例涵盖脑血管病、自身免疫性疾病、感染性疾病，其中还包含曲折复杂的诊疗过程。

尤其第二例患者，在新冠病毒核酸阳性基础上，出现高热、剧烈头疼、行为异常等现象，脑磁共振提示多处团块状和片状病灶。我院神经内科副主任医师胡丹娓娓道来，排除海洛因脑病、新冠病毒脑炎、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓等多个可疑诊断后，通过脑脊液细菌宏基因检测、磁共振影像ADC、DWI等多序列分析，明确诊断为肺炎球菌脑膜脑炎，脓毒血症，多发性脑梗死。胡医生抽丝剥茧，回答专家犀利问题。

来自于南京市第一医院、东部战区总医院、南京鼓楼医院、东南大学中大医院、南京脑科医院、南京医科大学第二附属医院、南京市中医院、明基医院、江宁人民医院、高淳人民医院、同仁医院、梅山医院的专家代表分别提交本单位集体讨论结果。与会专家针对两例病例的发病机制、国内新进展、实验室检测，以及目前存在的治疗短板予以热烈的讨论，将本次讨论会推向高潮。

神经病学疑难病例讨论是培养医师临床思维的重要手段，也是医学教学工作的核心。本次病例讨论会是对我院青年医师的自我检验，同时为各级医师提供良好的交流契机。

新闻撰稿：盛蕾、吕双

专业审稿：盛蕾

形式审稿：宣传统战部 苗卿