您当前的位置:首页 > 就医指南 >

江苏省第二中医院首例跨省异地就医结算成功

发布者:信息中心 发表时间:2017-08-28 00:00

825日,安徽省芜湖市医保参保人、65岁的顾先生,在江苏省第二中医院通过国家跨省异地就医直接结算平台,完成了住院医保医疗费用的即时结算。

据悉,顾先生之前在我院都是采取自费回去报销的结算方式,最近一次因泌尿系统疾病在我院六病区住院的过程中,听说我院已成为跨省异地就医直接结算的定点医疗机构后,顾先生就前往安徽参保地医保经办机构申请办理跨省异地就医相关手续,并在出院时成功以医保方式通过国家异地就医结算平台系统自动完成结算。这也是江苏省第二中医院首例外省人员通过该系统实现跨省异地就医即时结算的案例。

这次住院期间,顾先生共住院33天,医疗费用共计14558.49元,按照安徽省医保报销政策,医保统筹基金即时报销12824.82元,这样算的话,顾先生个人需要付1733.67元,个人自付占总额的11.91%。跨省异地就医直接结算,是个人只需按规定在参保地进行异地就医备案并通过审核,就可以持省卡,在已经联网结算的定点医疗机构登记入院。出院时按照“参保地政策、就医地目录”结算,个人只支付由本人负担的费用。这样外省、市参保患者就不需要自己先行全额垫付医疗费后再返回参保地进行报销,避免了过去就医报销两地来回奔波,大大缩短了报销周期,也缓解了参保患者垫付资金的压力以及后续报销带来的不便。

作为跨省异地就医定点医疗机构,江苏省第二中医院将积极配合,继续推进异地就医直接结算工作,为全省医疗机构积累丰富经验,实现“信息多跑路、百姓少跑腿”,为参保人员异地就医直接结算提供更优质的服务。