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养猫的你,听说过“猫抓病”吗?

发布者:江苏省第二中医院 发表时间:2019-04-09

前不久,南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)外科收治了这样一位患者。该患者左腹股沟区有一个包块,比鹌鹑蛋大一些,疼痛不明显。这个包块是一年前出现的,当时比较小,一直不消失,还缓慢增大到现在。该患者针对自己的病情上网搜索,结果越看越紧张,觉得自己肯定得了“不好的病”,于是来到医院要求治疗。南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)接诊医生给予切除了包块送病理检查,同时结合其它检查结果,最后确诊为“猫抓病”。由于排除了恶性肿瘤,患者放心了。但同时心里也有了不少疑问,这“猫抓病”又是什么?

南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)外科余德金主任医师介绍说,人被狗咬了可能会得“狂犬病”,但是被猫抓咬后可能会得“猫抓病”,这个却鲜有人知。在猫的口腔里存在着一种微生物,叫“汉塞巴尔通体”,人被猫抓、咬后,这种微生物可能通过破损的皮肤侵入人体使人患病,所以,这是一种感染性疾病。其临床表现以局部皮损和淋巴结肿大为主,还可以有其它临床表现,有时也会造成严重后果。猫在和人接触过程中,其爪子和牙齿有可能造成人的皮肤轻微损伤,有时人甚至感觉不到,这种微生物可能通过破损处进入人体,破损局部会出现皮疹,皮疹可能会化脓或破溃,多数皮损经过一到三周会愈合。所以,患者有时并不能清楚记得什么时候被猫伤着了。

前面那位患者很喜欢小动物,但是家里并没有饲养小猫,只有一次和亲戚家养的小猫玩了会。除了皮损以外,还会出现相应部位的淋巴结肿大,如果皮损在上肢,可能会腋下淋巴结肿大,如果皮损在下肢,可能会出现腹股沟淋巴结肿大。该患者回忆可能在用脚逗弄小猫过程中感染了这种微生物,从而引起腹股沟淋巴结肿大。绝大多数肿大的淋巴结在2~4个月会自行消退,也有患者淋巴结肿大的时间较长,该患者就诊时已经肿大了一年。经过血液化验检查并将切除的淋巴结送病理检查最后才得以确诊,造成该患者淋巴结肿大的“元凶”是小猫。有少数患者感染这种微生物后还可以引起眼病、腮腺肿大、关节炎、内脏损害、脑炎等。绝大多数轻症患者在不知不觉中可以自行痊愈,较重患者经过治疗多数预后良好,有少数患者出现脑或其它内脏病变可引起严重后果。

余德金主任医师提醒说,猫等动物可能会带有特殊的致病微生物,定期地清洁处理也不可能让这些动物达到“无菌”状态。所以人和小猫等动物的接触和嘻戏要有一个度,密切接触可能会造成特殊感染,过度嘻戏可能造成皮肤损伤,从而诱发“猫抓病”等情况。