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慢病调治正当时 “宏济”膏方来助力

发布者:江苏省第二中医院 发表时间:2020-10-31

随着社会快速发展,物质水平不断提高,以及人们工作方式、生活习惯的变化,加上人口老龄化等因素,诸如糖尿病、高血压、冠心病等慢性病患者越来越多,并且有年轻化趋势。

研究显示,如果慢性病不加以重视,不仅容易引起相关器官的损害,而且也较常人更易于感染病菌。金银潭医院陈南山教授在《柳叶刀》杂志上发表的《99例新型冠状病毒性肺炎患者的流行病学调理结果和临床特征》文章中显示,51%的患者自身患有慢性病。

我国传统医学中有很多方法,对于慢性病的调治,有着丰富的经验与良好的功效,其中就有一种为广大患有慢性病朋友更易接受的方法——膏方。

膏方萌芽于汉唐,成熟于宋金,发展于明清,丰富于当代,并成为调治慢病、强壮身体的方法,且以其口感好、便于携带、易于服用的优点,为更多人接受。

但是,还有不少糖尿病、高血压、冠心病等慢性病患者,对于如何服用膏方,存在不少疑问,这也大大限制了膏方的使用。

为此,我们来听一听中华中医药学会膏方分会委员、江苏省中医药学会膏方研究专业委员会委员、南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)健康管理中心(治未病)主任中医师沈佳的介绍,想必对于大家会有帮助。

沈主任表示,膏方不仅对于各种呼吸系统疾病如慢支、哮喘、肺气肿有较好的调理作用,而且对糖尿病、高血压、冠心病等慢性病患者,也有全面综合的调理效果。在服用膏方前后,只要把握好以下几个方面,那么,也就不会有什么问题。

要不要服用开路方

服用过膏方的朋友,往往知道有个开路方的说法。所谓开路方,就是在服用膏方前,先服用一到两周的开路方,或为体察机体适应性,或为帮助服用膏方者健脾开胃,以利膏方吸收利用。

那么是否每位服用膏方的朋友,都需要服用开路方呢?

沈主任介绍说,因为膏方本脱胎于膏滋药,比较滋补,容易滋腻碍胃,影响胃口,或者有些患者本来胃口就不好,所以先用一个星期左右,甚至半个月的中药汤剂服用,以健脾开胃,打开胃口,再服膏方,就比较容易吸收了。但这是针对那些本来胃肠功能偏弱者,或者本来服用膏方就是为了调理慢性胃肠疾病者,或者是高血压、冠心病、糖尿病等合并有胃肠功能障碍者,对于有这些情况的朋友,需要在服用膏方前,先服用开路方,为服用膏方,开好胃肠之路。

另外,如果高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者,准备在近期服用膏方调理,但是从来没有服用膏方的经验,想服用,又担心自己身体可能会有不适应之处,或者是患者病情比较复杂者,也可以先服用一两个星期的汤剂,试探一下,就好像“投石问路”一样,如果基本适应,那么,就可以服用膏方了。

至于本身胃肠功能基本正常,或者有服用膏方的经验者,则不必强求在服用膏方前服用开路方。

膏方不同服用方法

很多朋友对于膏方到底每次服用多少,怎么服用,心理没数。

沈主任指出,一般而言,膏方每次的服用量为一汤匙(一般用传统的瓷汤匙,而不是现代的不锈钢调羹),具体方法,则有冲服、调服、噙化等方法。

冲服,即取适量膏方,放入杯中,将温开水冲入搅匀,使之溶化后服下。

调服,即在膏方中加入黄酒或水,用碗、杯隔水炖热,调匀后服下。

噙化,也称为含化,就是将膏滋含在口腔中,在口腔中慢慢溶化后下咽。

沈主任还提醒大家:

1.服用膏方的汤匙,最好保持干燥状态,同时也不要换来换去,也就是说固定一个汤匙来服用膏方。这样可以防止因为汤匙的原因,从而导致膏方受潮变质。

2.至于冲服还是调服,可以看服用者的兴趣而定。但噙化的服用方法,更适合于慢性咽喉疾病、食管疾病,便于膏方与病灶充分接触。

3.有不少朋友可能为了想快速见效,往往不遵守医嘱,常常超剂量服用,如一次服用两汤匙,甚至三汤匙,其实这是一种错误的认识。因为膏方的剂型决定了它取效不可能太快,也就是没有汤剂的形式起效快。而且,膏方也往往针对的是慢性病的稳定期,或者某些疾病需要长期服用方有效果,或者针对亚健康、体虚等,并且膏方含药量较高,所以不宜一次服用过多,这样一来会形成浪费,二来也会导致胃肠负担加重,甚至出现消化不良。所以,还是建议常规剂量服用。

膏方的服用时间

那么,膏方到底什么时候服用,会比较好呢?

沈主任指出,我们服用膏方的时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等。

以滋补强身为主的膏方,应空腹服;如空腹服用肠胃不适可在半空腹时(也就是放在两餐之间)服用;患胃肠道疾病或脾胃功能欠佳者以及病在下焦,欲使药力迅速下达者,宜在饭前1小时服用。

针对心、肺等病及病在上焦,欲使药力停留在上焦较久者,宜在饭后半小时内服药。

补心脾、安心神、镇静助眠的药物宜在睡前2-3小时服用。

以上这些都是常规情况,但也有不少朋友的工作性质比较特殊,比如经常上夜班,或者是三班倒,或者经常加班等,就不必过于死板,可以根据自身的情况,灵活掌握服用时间。但一般来说,建议服用膏方与进食时间错开至少半小时左右,以免出现消化不良。也可以咨询为个人开出膏方的医师,以了解自己服用膏方的适合时间。

膏方服用期间的忌口问题

除少数治病以外,膏方多以滋补为主,而滋补为主的膏方,往往含有大量的滋阴养血药物,加之膏方还有阿胶、龟板胶,甚至核桃、红枣、黑芝麻等滋补食物,容易滋腻碍胃,也就是说容易加重胃肠道负担(当然,一般情况下不会。因为我们在开据膏方时,会加入不少理气和胃助消化的药物,如木香、苍术、砂仁、焦山楂、神曲、炒谷芽、炒麦芽、鸡内金等),所以,在服用膏方期间,必然会有一些忌口问题。

一般来说,服用膏方期间应注意饮食合理,忌生冷、油腻、辛辣、不易消化及有刺激性食物(包括茶饮咖啡等,尤忌浓茶),尤其注意避免粘食。说到粘食,好多朋友不大了解,其实,粘食往往与糯米有关。如日常生活中常见的烧卖、糯米饭、八宝饭、八宝粥、年糕、糍粑、汤圆、粽子等,其他如面疙瘩也不适合。

话虽这么说,可是膏方冬季服用比较多,而且逢年过节期间,免不了亲朋好友经常聚餐,大鱼大肉在所难免,这个时候,沈主任的建议是:在聚餐的那两天,膏方暂停一下。

另外,少数以治病为主的膏方,也有相关的忌口问题。这就涉及到两个方面:一是疾病本身的忌口,比如糖尿病本来就要控制甜食,高血压患者也要注意少盐少油少荤,湿疹患者要避免辛辣刺激性食物,那么这些患者在服用膏方期间,也要保持相应的饮食禁忌。二是调治这些疾病的膏方中的药物,对于饮食也有相应的要求。比如治疗湿疹的膏方,往往有较多的清热解毒利湿凉血的药物,所以,在服用膏方期间,饮食尤其要清淡,易于消化,尤忌炒货坚果类食物。



新闻撰稿:健康管理中心(治未病)

专业审稿:沈佳

形式审稿:宣传统战部