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慢阻肺,生命里的“沉默杀手”

发布者:江苏省第二中医院 发表时间:2017-01-06

    秋冬季是慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)的发病高峰。江苏省第二中医院慢阻肺门诊问诊人数较往年又有所增加。在诊断过程中发现很多以前已经达到稳定期的慢阻肺患者,由于自以为已经完全康复而擅自停止用药,导致在秋冬季节复发,送到医院呼吸重症监护病房抢救。

    慢阻肺并非不治之症,但死亡率较高。这是因为慢阻肺是一个进行性发展的疾病,起病非常隐蔽,30%的患者没有任何症状,很容易被忽视,从而错过治疗的最佳时期。当患者出现气急、呼吸困难等明显症状时,往往已到了疾病的中晚期,使治疗陷入被动。再加上患者对此病的认识不够,尤其是中老年患者出现气急等症状时,往往认为是年龄老化、呼吸功能减退导致的。到医院一检查才发现慢阻肺病情已比较严重,肺功能损害已难以逆转。因此,慢阻肺被称为生命的“沉默杀手”。

    江苏省第二中医院呼吸科朱益敏主任介绍,慢阻肺是随着年龄增加出现呼气不畅的一种疾病,人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”、“肺心病”就属于这个范畴,主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。如患者只有“慢性支气管炎”和(或)“肺气肿”,而无气流受限,则不能诊斯为慢阻肺。慢阻肺患者病情一般分为急性加重期和稳定期两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多,呼吸困难加剧,须及时就医或住院。当病情得到控制,患者各方面情况趋于稳定后,随即进入疾病稳定期。病情稳定期的治疗是重中之重,患者一定懂得未雨绸,坚持规范化的药物治疗,防止疾病的再次发作,而不是在复发时才接受治疗。 

朱益敏主任强调,慢阻肺以高致病、高致残、高致死等特点严重威胁着公众的健康。一来,许多患者的病情长期未得到有效控制;二来,慢阻肺患者一旦停止用药治疗,更容易引起秋冬季慢阻肺的复发,每次急性发作都会使肺功能受到损害,严重的会引发慢阻肺的并发症,如肺炎等。久而久之,患者的呼吸道和肺组织彻底丧失功能,导致呼吸衰竭和全身多脏器衰竭,甚至死亡。她提倡,如能切实做好戒烟工作,70-80%的人将免于罹患慢阻肺,即使已患慢阻肺的人,戒烟后也可减慢疾病进展速度。其次提高机体抵抗力,减少感冒及其他疾病感染次数。其实无论是慢阻肺的预防还是治疗,只要关注,永远不晚。