下午17:00，南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）急诊收治了一位患者。他戴着氧气面罩，气喘不止，并发出剧烈的喘鸣音。医生快速扼要了解完病史，进行相关检查后发现，这是一位特殊的患者。他的右肺在12年前因肺癌全部切除，而仅存的左肺也出现问题，左主气管狭窄，患者呼吸困难，憋闷感强烈。只有通过气管镜放置气道支架，打开呼吸通道，才能还患者一个通畅无碍的呼吸通道。然而，患者4个月前刚做过气管内放疗，气道的放射性损伤，更增加了手术难度。

肺病科与麻醉科制定了周密的手术方案，与患者及家属进行了详细的沟通，当晚21:30开始手术。手术中发现，患者气道内堵塞了近2/3。经过近50分钟的气道清理工作，随后进导丝，放支架，内镜下可见支架完美地在左主气道打开。然而长时间的气道狭窄，造成患者肺内分泌物较多，无法排出，随即对患者进行了充分地气管镜下吸痰及灌洗治疗。直到次日凌晨00:30，才将患者护送至病房。患者苏醒后，开心地说好久没有享受过如此呼吸通畅的感觉了！

肺病科朱益敏主任提醒广大患者，支气管源性的恶性肿瘤、原发性气道肿瘤、头颈部肿瘤、气道转移癌等，引起气管腔内狭窄，或者气管外的肿瘤增大后挤压气管引起气管狭窄，可导致肺不张、呼吸困难甚至呼吸衰竭，而气道内支架置入术是治疗各种气道狭窄的重要手段。支架可以实现气道的快速扩张，缓解患者的呼吸困难。另外，一些因气管插管后、结核、气管软化症、先天性气管狭窄等，都需要进行气道内支架植入术，以尽快扩张气道，改善呼吸困难状况。对各种原因引起的气管纵隔瘘或气管食管瘘，如果条件允许，可以尝试植入支气管覆膜支架以封堵瘘口。对于支气管胸膜瘘、难治性气胸，可置入支气管内塞（一端封闭的支架）或带瓣膜的单向通道支架封堵相应的支气管，封堵管腔，促进瘘口或破裂口的闭合。

新闻撰稿：肺病科

专业审稿：朱益敏

形式审稿：宣传统战部