季节变化更要当心哮喘发作
“春天孩子面”,春季是介于寒冬与盛夏之交,这时南方气候开始暖和,而北方还在寒冷中,南北温差很大,所以春天的天气变化无常。此时,北方的冷空气和南方的暖流常常交汇冲突,发生了气旋,天气便转为阴雨。受气温的影响,不少人的支气哮喘病又发作。
江苏省第二中医院呼吸科朱益敏主任说,气温骤变对人体是一种刺激因素,可以影响神经、内分泌及免疫功能,中老年人(或儿童)对外界气温突变的适应能力较差,因此更容易发病。另外,春暖花开,空气中飘散的各种致敏花粉是引起变应性哮喘的一组重要变应原,目前已知可以引起人类致敏的植物花粉多达数百种。花粉可使支气管平滑肌收缩、痉挛,毛细血管扩张、通透性增加以及呼吸道腺体分泌增多,因而产生哮喘症状。
哮喘是世界医学公认四大顽症之一,严重危害人们身心健康,被世界各国医学研究者高度重视,作为顽固之症它极易反复发作,很难得到根治,深深地困扰着患者的生活,因此防治哮喘刻不容缓。到底该如何预防哮喘呢?
1.定期检查肺功能
通过肺功能检查,能够清楚了解到患者的肺部状况,对指导患者用药,甚至是预测患者近期是否会发病等都有重要意义。因此,哮喘患者应定期接受肺功能检查,规范治疗。
2.规范使用药物,缓解期仍然需要坚持用药
平喘药只在支气管痉挛时才能发挥扩张支气管的作用,而没有预防哮喘发作的作用,长期服用有害,如麻黄素、喘定等,可引起心悸、心律失常等;茶碱类药物,会引起恶心、呕吐、失眠等症状,甚至造成体内水、电解质平衡失调。因此,平喘药不能作为预防药长期使用。
朱益敏主任说,有些哮喘患者治病心切,认为每天多服2次药或每次加大剂量,就能把哮喘控制住。其实不然,这样做有一定危险性。加大剂量非但不能提高疗效,还会增加药物的毒副作用,如氨茶碱,它在血液内的浓度达到1%~2%时,平喘作用很强,如果超过2%,不仅起不到平喘作用,还会出现毒性反应。吸入型激素不仅局部抗炎作用比强的松和地塞米松效果好,而且副作用少,即使长期应用也相当安全,不会产生激素依赖。
支气管哮喘是一个反复发作的慢性疾病,患者必须坚持长期用药,在缓解期也不能停药,否则极易导致疾病反复发作,久而久之,不仅会加重哮喘的病情,还可能引起肺气肿、肺心病等严重并发症。
3.坚持适当运动
适当运动,尤其是游泳,对哮喘患者来说非常重要。而其他运动,哮喘患者也可以适量进行,但要在运动前十几分钟预先吸入一定量的平喘药。
4.远离花粉、粉尘,避免受凉。
5.中医药治疗及食疗。
中医药治疗配合食疗,它对调节免疫、扶正固本、辅助药物治疗和提高防治疗效有积极作用。首先应注意饮食禁忌,婴幼儿哮喘患者应少吃异性蛋白质,老年人则应少吃生痰之物,如肥肉、花生及富含油腻及过甜、过酸、过咸食物。对于中医辨证属寒性哮喘者,则不宜多食性偏凉之食品,如生梨、菠菜、毛笋等,而应进食性温食物,如羊肉、鹅肉、姜、桂等;而热性哮喘则正好相反。如哮喘发作时,还应少吃胀气及难以消化的食物,如豆类、芋艿、山芋等,避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。哮喘患者平时宜多食具有养肺化痰,补肾纳气及健脾化痰类食物及补品,如荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、柿子、莲子、白果、山药等;另外,还可根据哮喘患者的体质类型,适当选择些补肺益肾类食疗药膳,如白果炖猪肺、人参蛤蚧粥、胡桃胎盘羹、莲子虫草猪肺汤、冰糖冬瓜灵芝汤、颓叶马蹄散、猪肚杏仁老南瓜炖服等。当然,这些药膳内容不一、作用有别,有的适用于发作期配合治疗,有的需平时常服,且须分别寒热不同哮喘病,在中医师指导下,辨证辨性选服。
朱益敏主任强调,哮喘须注意治防结合、中西结合、医患结合、综合整治,相信通过努力,哮喘是能够预防,并被战胜的。