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晚期肿瘤不要怕 介入治疗显身手

发布者:江苏省第二中医院 发表时间:2020-04-28

65岁的张伯伯,2018年10月因为胃出血,到当地医院检查,被确诊为胃癌。胃癌根治手术后1个月发现肝转移,经过一年多的放疗、化疗,病情持续进展,控制并不理想。到了2019年12月,张伯伯的肝脏转移占位比之前明显增多,再一次更换化疗方案,化疗2个疗程后病情仍然进展,肿瘤指标还在持续升高。多次放化疗,伴随乏力、食欲下降、肝区疼痛、入睡困难等诸多不适症状,让张伯伯丧失了继续积极治疗的信心。在老乡的介绍下,张伯伯怀着一丝希望找到了南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)肿瘤科许尤琪主任团队。

许尤琪主任、李伟良医生等是医院介入治疗的骨干成员,具有多年的肝、肾、肺、盆腔等部位介入治疗经验,技术成熟。根据患者病情,许尤琪主任为张伯伯制定了“经皮肝动脉栓塞+肝固有动脉留管持续灌注”的治疗方案,并向张伯伯介绍了肝脏局部介入治疗创伤小、毒副作用相对较小、不良反应轻、治疗效果好的特点,再次坚定了张伯伯治疗的信心。

3月4日,许尤琪主任和李伟良医生共同完成了手术,过程顺利。3月30日,患者再次入院复查时,肝区疼痛明显缓解,无论肿瘤标记物还是肝转移瘤大小与术前相比都明显减少,患者体力状态评分较术前好转,恶心、呕吐不适等症状也比全身化疗反应要轻,张伯伯选择再次接受介入治疗。

许尤琪主任提醒广大患者,肿瘤的治疗绝不是简单的头痛医头脚痛医脚,最重要的是根据每个患者的情况制定个性化的综合诊疗方案。而综合治疗也不是各种治疗方法简单的叠加,而是根据疾病特点、患者身体状况及家庭经济条件,制定合理的治疗计划,应用两种以上方法联合或序贯治疗。针对患者张伯伯,就采用了“肝动脉栓塞术+肝固有动脉留管持续灌注”,既利用了介入治疗创伤小、直达病灶的优点,又结合了化疗杀死肿瘤细胞的特点。二者结合既可以保持肝转移瘤内有较高的药物浓度,也能使外周血的药物浓度相对较低,因此能够更好地控制肝脏肿瘤性病灶,达到延长患者生命、提高生活质量的目的。

另外,肝动脉化疗栓塞术是目前常用的原发性肝癌治疗方法,适用于不能手术的中晚期患者或年老体弱不能耐受手术的患者。具有创伤小、恢复快、不良反应轻、局部病情客观缓解率高、可重复性强等优点。经过不断发展,对肝、肾、肺、盆腔等多个部位都可进行介入治疗,应用灵活,给广大患者带来了更多获益。

新闻撰稿:肿瘤科

专业审稿:许尤琪

形式审稿:宣传统战部