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40多年的便秘老毛病解决了!

发布者:江苏省第二中医院 发表时间:2020-07-28

78岁的程奶奶被便秘困扰了40多年,最近,便秘症状加重了,除了排便困难费力之外,又增加了肛门坠胀的症状,患者特别痛苦,辗转南京各大医院就医,最后来到南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)肛肠科,金黑鹰主任接诊了患者,仔细询问了患者病史。

程奶奶说,她年轻的时候在丝绸厂工作,因为工作特别繁忙,所以会经常憋大便,时间长了,有便意了,如厕也解不出大便了,每次解大便时间都特别长,需要花费20—30分钟,每次解大便就像挤牙膏一样,有时需要借助开塞露才能解出来。排便困难越来越严重后,患者出现了严重的混合痔,在40年的便秘过程中,患者曾做了3次痔疮手术,且便秘越来越严重,每天需吃泻药或者用开塞露才能解出来。两个月前,患者出现了肛门坠胀的症状,严重影响了生活质量,吃饭也吃不香,睡觉也睡不好,程奶奶的儿子见母亲这么痛苦,开始带母亲求医,最后来到了金黑鹰主任门诊。

金主任了解情况后,告知患者便秘有很多种类型,要先明确病因,然后对症治疗。给予患者进行了盆底三维彩超、肛管压力测定、排粪造影、电子肠镜等系统检查。检查结果显示患者是盆底失弛缓引起的出口梗阻型便秘。

金主任为患者制定了治疗方案:中药口服+生物反馈治疗,给予患者辩证论治开了中药汤剂,同时建议患者进行至少1个疗程的生物反馈治疗。生物反馈疗法可改善盆底部肌肉功能,解决排便时肛门内、外括约肌和盆底肌的矛盾,缓解肛门括约肌的痉挛,使排便时盆底部肌肉更好松弛,协调肛门括约肌和耻骨直肠肌的收缩,刺激和建立正常的排便反射,以纠正便秘,它只是提高了肛门括约肌﹑耻直肌的功能,使之在排便时能更好地放松,对盆底部肌肉无损伤性操作,无任何副作用和并发症,具有相对非侵入性、“绿色治疗”等优点,明显优于传统的药物及手术治疗,是目前治疗盆底失弛缓所致便秘的首选方法。

程奶奶在进行了1个疗程的生物反馈治疗后,便秘症状明显缓解,大便每天都能自行排出,排便不费力,已经不需要借助开塞露,且患者的肛门坠胀症状已经完全消失。患者非常开心,没想到40多年的便秘症状缓解了。金主任叮嘱患者要继续坚持目前的治疗,回家后坚持提肛运动,为防止便秘的反复发作,可于半年后继续来院评估复查。

 


新闻撰稿:肛肠科

专业审稿:金黑鹰

形式审稿:宣传统战部