鼓楼区的张女士年轻时就有失眠的毛病，在50岁时丈夫去世后更是整夜不能入眠。感觉头重脚轻，经常心慌胸闷；腹胀泛酸。因此年龄不大的她成为医院各个诊室的常客，光是胃镜就做了4次。1年前体检发现血压升高，但是无论怎样调整药物，血压总是不稳定。忙碌的元旦后，她更是垮了，血压居高不下，更为可怕的是，她发现自己脑子越发迟钝，干活丢三落四---天哪，我是不是得了老年性痴呆？在江苏省第二中医院脑病科门诊，盛蕾主任查阅她厚厚的病例本之后，竟然诊断焦虑失眠导致的高血压和“假性”痴呆表现，在半信半疑地服药2月后，睡觉好了，头脑轻松，反应灵敏；更加让他欣慰的是，困惑多年胃病好了，血压也稳定了。这下，张女士更奇怪了：失眠怎么和高血压，痴呆有联系呢？

盛蕾主任介绍，失眠素有“健康杀手”的绰号。是导致慢性疲劳综合征、高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病的重要原因之一。以高血压为例，慢性失眠病人，患高血压的风险超过正常人的 3至4倍。这是由于一方面，失眠往往会对大脑产生比较明显的影响，大脑长期处于高负荷工作状态下得不到足够的休息，耗氧量就会增大，需要心脏迸出更多的血液来维持大脑的正常工作，因此血压势必会上升；另一方面，睡眠不足往往会导致工作效率底下、瞌睡等问题，长期的不佳状态会引起焦虑烦躁的情绪，而我们都知道，血压波动与人的精神状态关系最为直接，因此，也就很容易理解为什么药物难以控制失眠导致的高血压。同时在慢性病患者中，以脑梗塞为例，发病后出现失眠的比例超过50%，接近一般人群的2倍。并且失眠的患者神经残疾更重，还会再次甚至诱发脑梗死或脑出血。

盛蕾主任介绍，抑郁失眠患者，发生老年性痴呆比例是正常人群4倍。常人眼中失眠和痴呆这纯属风马牛不相及，他们是怎么交集在一起呢？这是由于大约60%的失眠和情绪有关。而控制情感和记忆的部位都是大脑的海马和杏仁核。抑郁发作一次，海马和杏仁核会萎缩一次，因此记忆力下降一次，长此以往，不难理解他们会出现反应迟钝等表现了。而这种“假性痴呆” 经抗抑郁治疗后，是可以恢复的。”

盛蕾主任说，在大脑内存在脑-垂体-胃肠轴和卵巢轴。更年期之后，由于神经内分泌功能失调，会产生抑郁、焦虑症和胃肠不适，经常伴有失眠。目前大家对高血压，糖尿病，脑梗塞预防治疗非常重视，但是睡眠不足、劳累却往往被人们所忽视。殊不知，它也是导致高血压病，萎缩性胃炎等慢性病重要原因，不可忽视大意。

本周六上午九点，“安琪带你找专家”系列活动将带领患者来到江苏省第二中医院（南京中医药大学第二附属医院），与盛蕾主任面对面，共同了解失眠的预防和治疗。

盛蕾  科主任，主任医师，副教授，硕士生导师，神经内科专家。中国老年脑保健专业委员会常务委员，江苏省中西医结合学会理事，江苏省康复医学会理事，江苏省中西医结合学会脑病专业委员会常务委员，南京市中医药脑病专业委员会副主任委员，江苏省第二届名医民选百姓信任的医疗专家。从事神经内科工作20余年，在中风、眩晕、失眠等疾病的治疗中积累了丰富的经验。目前研究方向为中风的防治及失眠和心身疾病的中西医干预策略研究。近年来，作为分中心负责人参研科技部及国家中管局课题3项，主持厅局级课题2项，于国内核心期刊发表学术论文20余篇。

专家门诊时间：星期二上午、星期四上午