有些胃病是胃癌的高危因素，需要引起重视，但有胃病，并不意味着一定会得胃癌。胃溃疡与胃癌明确相关，会加大患癌风险。长期严重的慢性胃炎，如出现萎缩性改变、有肠化生或不典型增生等，必须严密观察。

王先生今年38岁，平时业务繁忙，应酬很多。近一段时间来，经常感到胃部不适，隐隐作痛，开始也没当回事，心想肯定是酒喝多了，在药店买了盒奥美拉唑吃，可是症状老也不好。于是便来到江苏省第二中医院脾胃病科看病，顺道做个全面检查。医生为其安排了电子胃镜、腹部彩超、早期胃癌筛查以及肿瘤标记物等检查。胃镜提示：患者胃角有个1公分大小的溃疡，形态还可以。问题查出来了，王先生一颗心也放了下来，胃溃疡嘛，也不是什么大事儿。几天后，他的早期胃癌筛查结果提示：PGI和PGR明显降低，有早期胃癌的风险。医生随即又其安排超声内镜检查。超声内镜发现患者溃疡部位的粘膜结构层次不清晰，病变侵犯到固有肌层。紧接着病理结果出来了，发现重度异型细胞，高度怀疑癌变。立即为其进行外科手术，病理切片证实了我们的怀疑，为腺癌。由于发现早，手术及时，患者的预后非常好。

江苏省第二中医院脾胃病科郑亮主任提醒广大市民，胃癌已是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率居消化系统肿瘤之首。相比欧美人，中国人的胃受伤几率更高，更易被胃癌盯上。胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、残胃是患胃癌的高危因素。早期的胃癌患者，往往没有明显症状，或者只有上腹部不适、不典型的上腹部疼痛、食欲减退、饱胀、嗳气，少数可能会有黑便或呕血。而一旦症状较明显，往往说明胃癌已进入中晚期。但胃癌是可防可治的，只要早期发现、早期治疗，治愈率可达90%。郑亮主任提醒以下几类胃癌的高危人群更要注意防治？一是有肿瘤家族史的人。在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率就会更高。应对方法是：比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右，做专业的肿瘤筛查，针对胃癌应做胃镜检查，每隔3年做一次，具体可根据医生建议。二是有长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时调整。三是有胃溃疡、慢性胃炎等胃病的患者。患有这些疾病的人要积极治疗，每年定期要看消化专科医生，他们将根据具体的情况，给出做胃镜、用药等具体建议。生活中，及时告别不良习惯，戒烟限酒，少吃油炸、高盐食物等。此外，幽门螺旋杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，它与某种类型的胃癌有一定相关性。如果查出幽门螺旋杆菌是阳性，且合并有慢性胃疾病，如慢性胃炎、胃溃疡等，将来患上胃癌的风险较高，应及时清除。不仅本人应清除，家人也应及时检查，同时清除。

      郑亮主任说，做胃镜很痛苦，但是能做胃镜的尽量选择胃镜检查，因为病理结果是诊断胃癌的金标准，现在也有无痛胃镜，只要没有禁忌症，打个麻药睡一觉，检查就做好了，没有痛苦。实在不想做胃镜的可以先抽血进行早期胃癌筛查，如果结果提示有问题，再进行胃镜检查。总之患者一旦出现胃部的不适症状，一定要到正规医院做相应的检查，及时发现早期胃癌，以免贻误病情，酿成大祸。