痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。又称“高尿酸血症”，“代谢性关节炎”。

      老张是个长期血液透析的患者，最近他痛风发作，疼的行走都困难。他很纳闷，以为自己长期血液透析，血中尿酸应该不会升高，不会有痛风发作了。

      江苏省第二中医院肾内科李立主任介绍：痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。临床上分为原发性和继发性两大类，原发性痛风多由先天性嘌呤代谢异常引起，常与肥胖、糖类脂类代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生，继发性痛风则由某些系统性疾病或者药物引起临床特点，如高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。虽然常规的血液透析可以有效地降低尿酸，但是不能根治高尿酸血症。

      痛风病在任何年龄都可以发生。常见的是40岁以上的中年男人。据最新统计，男女发病比例是20:1。脑力劳动者、体胖者发病率也较高。李立主任说，痛风偏爱男性的原因是：男性更喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。同时，女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。有统计，筵席不断者，发病者占30%，常吃火锅者发病也多。这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再饮啤酒，自然是火上浇油了。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍；一瓶啤酒可使尿酸升高一倍；高血压病人患痛风可能性会增加10倍。

      李立主任强调，痛风与糖尿病一样是终生疾病，关键是自己控制饮食，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡、低脂低糖、多饮水，以利于体内尿酸排泄。男人不要酗酒，荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病，肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃，更应戒酒。