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多科联合 快速抢救大出血女性

发布者:江苏省第二中医院 发表时间:2017-08-25

生命值告急

  2017年8月24日 15:35,伴随着120急促的警报声,一名女性患者被推进江苏省第二中医院的急诊抢救室。这是一名28岁的年轻女性,腹痛一天,入院时意识清醒,面色惨白为严重贫血貌,全身皮肤湿冷出汗,心率最快达125次每分钟,血压最低时64/49mmHg。

  患者此时已经是失血性休克的状态,情况十分危急,需尽快查找病因明确诊断。急诊科团队在刘克琴主任的指挥下立即启动抢救绿色通道,并通知普外科、妇科立即前往抢救室进行联合会诊。通过对患者及家属进行病史采集得知患者已经停经28天且未采取避孕措施,结合床边B超探查、各项检验结果以及后穹隆穿刺抽出不凝血,最终确诊此名患者为宫外孕破裂大出血,失血量在2000ml左右。

多科室联合救治

  面对患者的危急情况,急诊科在进行抢救的同时,第一时间通知检验科和手术室,为患者备好用血并做好紧急手术准备。16:15,患者到达手术室的同时,血袋也及时送到。45分钟后手术结束,患者生命体征平稳,转入妇科病房进一步治疗。

  从患者进入急诊到手术开始,这短短的一个小时是对医院实力的一次综合考验。多科室的快速反应,多科医护人员的共同努力,每个环节大家都沉着应对,争分夺秒,挽救患者生命。急诊科团队在面对这种急危重患者时,做出的迅捷正确的处置,也让焦虑的患者家属稍许心安

  对于患者来说,医院便是他们的生命所托之所。所有科室应联合起来成为一个整体,为患者提供更加快速全面的救治,方能不负患者信任。

科普宫外孕破裂

  所有生育年龄的女性都应该警惕宫外孕,但是不少人对宫外孕闻所未闻。其实,宫外孕就是在子宫以外的其他位置妊娠,最常见的部位就是输卵管。当孕卵生长到一定程度,由于输卵管等部位壁薄,没有子宫那样厚的肌层,就会自动破裂或在某种外力的作用下发生破裂,血管也随之破裂出血。由于血液大量积存在腹腔里,外表看不出来,很容易被忽略。不少人直到失血过多晕倒了,才被送进医院。据统计,宫外孕的发生率在增加大约50个妊娠中,就会出现一位宫外孕。专家认为,这主要与女性不节制地做人工流产有关。宫外孕的危险因素还与慢性输卵管炎、输卵管发育或功能异常、宫内节育器放置后、输卵管术后、盆腔子宫内膜异位症等有关。

  妇科毛洁主任说,宫外孕破裂非常凶险,一定要做好预防工作。

1. 学会自我保护

  育龄女性如果觉得自己已经怀孕了,要早去医院,进行血、尿hcg检查,这样不仅可以确认怀孕,还可协助诊断早期未破裂的宫外孕。

2. 保持良好习惯

不吸烟、不喝酒,在不想孕育宝宝前,做好避孕措施,从而减少或不做人流,注意孕前检查,积极医治妇科疾病,正确掌握受孕时机,都可以减少宫外孕的发生。

  3. 有宫外孕史的女性,如果再次妊娠,就应及早去医院检查。

  处于育龄期的女性要加强宫外孕的自我诊断,应当了解宫外孕的主要表现,如闭经、阴道流血、腹痛下坠等。如果下腹痛加剧,伴有恶心、呕吐、头晕、出汗、面色苍白,说明可能发生了腹腔出血,要赶快通知急救中心。在救护车来到之前,应当保持头低、脚高的体位,保持安静,防止出血,因为出血会引起休克。

  经过治疗,大部分女性还能再生育,因为不管是保守治疗,还是手术治疗,医生都会尽量保留年轻女性的输卵管。即使保留不了输卵管,只要对侧输卵管是正常的,就有可能再生育。但有少数人,合并有对侧输卵管不通畅或炎症或子宫内膜异位症等,可能会使受孕几率降低,甚至有些人会出现不孕。

  因此,年轻女性在日常生活中应做好自我保护,才能更好的保养自己。