在我国古代，瘿瘤病是一种常见病，尤其在一些缺碘的地区。瘿瘤包括了现在常见的甲状腺结节。南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）普外科徐晋主任中医师介绍，中医认为甲状腺结节的病因主要受情绪、饮食及环境以及个人体质影响。一般来说是突然受到剧烈的精神创伤或长期思想忧郁，精神压抑而导致肝郁气滞，气郁化火，火随气窜，上攻于头，所以患者表现出急躁易怒、面红耳赤、口苦咽干、头晕、眼花等症状；特别是女性，尤其处在发育、妊娠、哺乳期的女性体质较虚弱，一旦有气郁，就容易化火，肝火亢盛则灼伤阴血，这样就更容易得病。倘若肝火旺盛灼伤胃阴，胃火积盛则消谷善饥，所以患者有饭量变大、大便次数增多的现象；脾为后天之本，如果脾气虚弱，四肢肌肉便得不到充足的营养，就会表现出消瘦、乏力；肝与肾同源，肝阴亏损，肾阴就不足，所以导致男性遗精甚至阳痿；如果长期忧虑则伤心，心肾阴虚、神失内守，就会有心悸、心慌、失眠多梦等症状；体质因素具体是指素体阴虚。

甲状腺结节患者在治疗的同时，更需要注意护理、饮食、情绪等方面的调节。

一、饮食调摄

1.摄取含碘食物：碘为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量：成年男性为120—165微克，成年女性为100—115微克。若为孕妇则要增加10—15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。海带、海产为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。但是对于很多甲亢病人而言，因为血中甲状腺激素水平过高，若摄入碘多，会加重病情，所以甲亢患者应吃无碘盐，尽量避免进食海鲜等含碘丰富食物。

2.摄取丰富蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。

3.摄取热量：甲状腺机能亢进会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

4.避免刺激性食物：如茶、咖啡、香烟、酒。

5.纤维素和维生素：热量提高后维生素B群需求也增加，要注意补充，多吃新鲜的蔬果等富含膳食纤维的食物，对缓解便秘很有效。但伴腹泻的甲亢患者应少吃，而有便秘问题的甲减患者可以多吃点。

6.平时宜吃具有消结散肿作用的食物，包括菱角、油菜、猕猴桃等。宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。　

7.水：甲亢患者有出汗多、代谢旺盛的问题，会消耗大量的水，应保证每天饮水1.5—3L。

8.少食多餐：甲亢患者对能量的需求增加，适当增加副餐能满足身体对能量的需求，同时缓解一次性大量进食带来的血糖过高。

9.低盐饮食：推荐将每日盐摄入量控制在5g。而甲减患者由于存在黏液性水肿的可能，盐分摄入过多会加重水肿，更应该注意控制盐的摄入量。

10.易引起甲状腺肿的食物烹熟后再吃；卷心菜、甘蓝、萝卜、花椰菜、黄豆、木薯等，含有微量致甲状腺肿的物质，建议甲状腺结节患者少吃。但是，建议少吃不代表完全忌口，不同蔬菜水果含有不同对身体有益的物质，应该保证饮食的多样化。

对于甲状腺结节手术之后的患者，首先术后的饮食一定要选取容易吞咽的食物，患者在一开始的时候，是可以多吃一些流质的，一般就是牛奶、米汤、豆浆等，在病情恢复期间，也是需要注意饮食的营养要均衡一些的，不可以吃一些有刺激性的东西的，尤其是辛辣的食物，而且在做饭的时候，尽量也不要放一些有刺激性的调味品了，患者的饮食一定要合理的搭配。其次甲状腺结节手术后的饮食一定要多吃一些口味清淡的食物，可以多以蔬菜和水果为主，如胡萝卜、白菜、芹菜、绿叶蔬菜等，水果如梨、苹果、草莓、橙子等，这类的水果是会含有比较多的水分的，可以充分补充患者身体里面的水分，而且含有比较丰富的维生素。

二、作息有节

过度疲劳只会加重甲状腺结节的病情，建议患者要注意劳逸结合、作息规律健康，这对结节病情的恢复非常重要。建议此类患者餐后1—2个小时不应剧烈活动，当病人在经过一段时间的治疗之后临床症状得到明显改善时，在注意适度休息及注意身体条件的前提下，配合适当锻炼及有益的户外运动是有助于预防甲状腺结节的，部分患者无临床症状，各项实验室检查均正常时则不限制活动。

三、护理得当

病人家属要密切注意观察患者有无高代谢综合症的表现如大汗出、消瘦、饭量剧增等，以及甲状腺是否有肿大、眼球是否突出、眼神是否惊恐等。除此之外还不要忽视病人的神经系统、心血管系统、消化系统、生殖系统等的异常表象，注意观察患者的皮肤表面有无水肿、潮红、潮湿等异样表现。每天可以通过记录的方式密切注意观察其体温及心血管系统。一旦发现异常，要及时送往医院进行检查。

四、情绪疏导

甲状腺结节患者保持良好的心情，积极配合医生治疗，并且在预防和护理中要注意医患间的积极沟通，患者要树立治疗信心。任何疾病在治疗的过程中，患者拥有一个乐观积极向上的精神状态才能达到事半功倍的治疗效果，紧张、抑郁、愤怒的不良情绪则会影响到甲状腺素的分泌反而加重病情。因此病人家属要做好心理工作，及时和病人进行沟通，了解病人的思想动态，进行疏导和开通，帮助病人更快更好的恢复。

徐晋主任提醒，对于一些病程较长，瘤体过大过硬或有恶变倾向的，建议及时手术切除。术后再采用中药巩固治疗，以防复发。但是手术也只是一种局部的治疗方法，肿瘤生长在身体某一部位，是一个全身疾病的局部表现，对于大多数的肿瘤病人而言，局部治疗不能解决问题，肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤根治。还有些患者因为某些原因而不能够进行手术治疗，此时，可以采用中医药治疗，疗效好，副作用少。

研究表明中药中有一些药物有软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、理气化痰、消瘤的作用，如生牡砺、穿山甲、鳖甲、浙贝、南星等等。中医强调辨证论治，从整体出发，既考虑了局部对甲状腺的治疗，又从整体理念出发，对患者全身进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治，治愈后不易复发。

1.辨证施治，标本兼治，无毒副作用。

中药不仅能够疏肝解郁、理气化痰、活血祛瘀，同时也做到了滋阴养血和补益元气，调整机体的脏腑功能，恢复机体各个系统的正常功能，通络化瘀，气血兼顾，从而达到巩固疗效，在作用于甲状腺病灶部位的同时也能够调节患者神经与体液系统功能，恢复甲状腺自身的正常分泌和免疫功能。而且中药无毒副作用，疗效稳定。用药均不会影响到患者的肝、肾功能，既不会产生不良反应，也不会发生并发症。

2.免疫调节，全面治疗，治愈率高。

中药可有效抑制甲状腺组织的增生，在肿大的甲状腺、甲状腺瘤体、突眼恢复正常的基础上使甲状腺的自身免疫功能得到彻底恢复，切断致病根源，从而达到治愈后不易复发的目的。起效迅速，准确彻底。可以祛除因长期服用西药导致的使患者白细胞减少、肝脏转氨酶升高和肾脏损伤等副作用，并祛除对西药的依赖性。