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便秘40年,如今终于治好了

发布者:江苏省第二中医院 发表时间:2019-01-14

78岁的程奶奶被便秘困扰了40多年,最近不知为何,便秘症状加重了,除了排便困难费力之外,又增加了肛门坠胀的症状,特别痛苦,吃饭不香,睡觉不安。江苏省第二中医院肛肠科金黑鹰主任在门诊接诊了程奶奶,经过仔细询问病史,得知患者年轻时在丝绸厂工作,特别繁忙,经常憋大便,时间长了,有便意了,如厕也解不出大便了,每次解大便时间都特别长,需要花费半小时,像挤牙膏一样,甚至有的时候需用开塞露才能解出来。排便越来越困难后,患者出现了严重的混合痔,在40年的便秘过程中,曾做了3次痔疮手术,且便秘越来越严重,每天需吃泻药或者用开塞露才能解出来。

肛肠科金黑鹰主任告知患者便秘有很多种类型,要先明确病因,然后对症治疗,同时予以患者盆底三维彩超、肛管压力测定、排粪造影、电子肠镜等系统检查。结果显示患者是盆底失弛缓引起的出口梗阻型便秘。

金黑鹰主任立即为患者制定治疗方案:中药口服+生物反馈治疗。在辩证论治的基础上开了中药汤剂,同时给患者进行至少1个疗程的生物反馈治疗。生物反馈疗法可改善盆底部肌肉功能,解决排便时肛门内、外括约肌和盆底肌的矛盾,缓解肛门括约肌的痉挛,使排便时盆底部肌肉更好松弛,协调肛门括约肌和耻骨直肠肌的收缩,刺激和建立正常的排便反射,以纠正便秘。它提高了肛门括约肌﹑耻直肌的功能,使之在排便时能更好的放松,对盆底部肌肉无损伤性操作,无并发症,具有相对非侵入性、“绿色治疗”等优点,明显优于传统的药物及手术治疗,是目前治疗盆底失弛缓所致便秘的较好方法。

程奶奶在进行了一个疗程的生物反馈治疗后,便秘症状明显缓解,大便每天都能自行排出,排便不费力,已经不需要借助开塞露,且肛门坠胀症状已经完全消失。程奶奶非常开心,40多年的便秘症状终于缓解了。金黑鹰主任说,像程奶奶这种类型的便秘,回家要坚持提肛运动,半年后再来进行一次生物反馈治疗,可以有效防止便秘的反复发作。