随着人口老龄化的到来，慢性肾脏病在中国的发病率呈升高趋势。据江苏省第二中医院肾内科邓宏韬主任医师介绍，慢性肾脏病如果不能早期干预，改善慢性肾脏病预后，患者会发展至终末期肾衰竭，依赖透析维持生命，由此造成的劳动力丧失及昂贵的医疗费用，是社会和家庭的沉重负担。

 邓主任介绍，肾脏每天需要滤过180L左右的液体，将其中的毒素及多余的水分排出，并分泌多种激素。由于肾脏具有强大的代偿功能，在肾单位破坏不足一半时，肾脏仍可维持接近正常的排水、排毒及内分泌功能，机体无任何自觉症状，所以很多肾脏病在早期往往被忽视，甚至一些原本确诊的慢性肾脏病患者，因为没有自觉症状而不继续复查，进入尿毒症才追悔莫及。邓宏韬主任在此提醒大家应当注意以下几点：

1.重视药物性肾损伤

作为一个重要的排泄器官，很多需要经过肾脏排泄的物质都有可能造成肾脏损伤，例如一些中草药、重金属、抗生素等，都会引起慢性肾脏病。因此，大家要改变乱用药的习惯，如有病后千方百计打听“偏方”、“特效药”，平时服用中药“败火”、“调理”，认为药物是“有病治病，没病保健”，这种观点是错误的且会造成严重后果。我国抗生素滥用的情况非常普遍，很多家庭都会备有抗生素。一旦出现症状，患者往往不经过医生指导，就自行服用抗生素治疗。需要注意的是，多种抗生素都会引起过敏，出现过敏性间质性肾炎，即使积极治疗，仍有部分患者会患上慢性间质性肾炎，进而出现肾功能不全。

2.改变不良的生活方式

肾脏每天滤过相当于机体20多倍的液体，因此对体内的水分变化非常敏感，保持足够的液体摄入，避免尿液过度浓缩，对保护肾脏很重要。尤其是老年人，肾脏调节能力下降，如果出现脱水情况，非常容易造成急性肾衰竭，纠正不及时，则会转变为慢性肾功能不全。肾脏在滤过液体的同时也过滤体内的毒素，因此，一些浓度过高的溶质如尿酸、葡萄糖、钙等，都可能会在滤过的同时造成肾损伤，引起痛风性肾病、糖尿病肾病、肾结石等。改变不良的生活习惯，避免高嘌呤、高糖饮食，适度补钙，经常监测，是预防这类慢性肾脏病的重要措施。

3.早期筛查是最好的预防方式

由于很多肾脏病无特别的临床症状，加上多数年轻人没有常规体检的习惯，更容易漏诊。对于多数人而言，尽可能定期体检，早期筛查、早期发现、早期治疗，是预防慢性肾脏病进展的关键。筛查慢性肾脏病经济实惠的手段就是尿常规检查和肾脏B超。前者能够反应整个泌尿系统是否存在微观异常，后者则能够了解泌尿系统是否存在新生物或结构异常。已经确诊的高血压及糖尿病患者更应该注意定期在肾脏专科门诊复查。对于1型糖尿病病程5年以上及所有2型糖尿病患者，应该从诊断开始每年评估尿白蛋白排泄率；对于所有成人糖尿病不管其尿白蛋白排泄率多少，至少每年测定血清肌酐，用于评估肾小球滤过率（GFR）及进行慢性肾脏病分期。肾脏是调节血压的重要器官，慢性肾脏病的重要表现之一就是高血压。养成监测血压的好习惯，对于普通人群，尤其是老年人，有重要意义。

4.重视慢性肾脏病患者的二期预防

一旦确诊了慢性肾脏病，除了针对病因治疗外，还应该注意饮食调护。患者除了不吸烟、不过度饮酒、坚持锻炼，还要在医生指导下采取低蛋白质饮食，具体是：每人每天摄入的蛋白质量=体重(公斤)×0.4-0.8克/公斤。举个例子，如果一个慢性肾脏病患者体重60公斤，他每天应摄入的蛋白质量为24-48克。

邓主任提醒，慢性肾脏病患者还要注意以下饮食禁忌：

1.吃清淡易消化的食物，忌食海鲜、牛肉、羊肉以及辛辣刺激性食物。

2.忌食发物，发物指富于营养或有刺激性的特别容易诱发或加重某些疾病的食物，如大料、香菜、韭菜等。

3.吃新鲜蔬菜和水果，适当饮水。

4.忌食补品、补药以及容易使人上火的食物，如辣椒、荔枝等。

5.严重水肿的患者要限盐，少饮水。

6.尿毒症合并高血钾症患者忌食含钾量高的食物，如香蕉、土豆、西红柿、南瓜等。

7.血尿酸水平升高的患者忌食动物内脏、鱼、虾、啤酒、菌类、豆类等。